Kabrita puede reducir las molestias gastrointestinales
La primera etapa de la vida es un periodo de rápido crecimiento y desarrollo. A menudo se observan pequeñas alteraciones digestivas tanto en los lactantes alimentados con leche materna como en los alimentados con leche artificial. Estas alteraciones podrían deberse a la maduración del sistema digestivo e inmunitario, así como al desarrollo de la microbiota intestinal. En un estudio prospectivo basado en la población se observaron síntomas gastrointestinales en el 54% de los lactantes. 1 Estos lactantes fueron alimentados (parcialmente) con leche materna y con leche artificial. Los síntomas de malestar notificados con mayor frecuencia fueron hipo, llanto, distensión abdominal, flatulencia y dificultades relacionadas con las deposiciones (heces duras y blandas) (véase la figura siguiente).1,2,3 Algunas de estas alteraciones leves podrían agravarse y diagnosticarse como trastornos gastrointestinales funcionales según los criterios de Roma IV.
Las alteraciones digestivas del lactante pueden ser motivo de preocupación para los padres. 4 Los padres pueden sufrir estrés y falta de sueño.4,5, 6 Aunque los lactantes pueden experimentar pequeñas alteraciones, la mayoría de ellos están sanos y no se les diagnostican trastornos gastrointestinales funcionales ni necesitan tratamiento médico.4 Los profesionales de la salud pueden diferenciar entre trastornos gastrointestinales funcionales y molestias leves que los lactantes superarán de forma natural. Es posible que muchos padres cambien de alimentación en busca de alivio para los trastornos digestivos del lactante. El cambio de fórmula puede ser estresante y dar lugar a una ingesta de menor volumen, por lo que es preferible evitarlo (datos en el archivo).
Una fórmula infantil más fácil de digerir puede evitar o resolver las molestias digestivas y la necesidad de cambiar a otra fórmula infantil. Según los padres la leche de fórmula suave se digiere fácilmente y se asocia a momentos de alimentación relajados y más alegres con el lactante (según un estudio de mercado realizado en EE.UU. entre padres).
Kabrita puede reducir las molestias gastrointestinales: un ensayo controlado aleatorizado
El equipo de investigación de Ausnutria empezó a investigar los efectos beneficiosos de la leche de fórmula Kabrita sobre el confort de los lactantes con problemas gastrointestinales leves.7 En este estudio controlado aleatorizado, 9 lactantes utilizaron leche de fórmula Kabrita durante 28 días, mientras que un grupo de control de 7 lactantes utilizó una leche de fórmula CMF con suplementos probióticos. El uso de un CMF en combinación con Lactobacillus reuteri es el tratamiento médico estándar para lactantes con molestias GI leves en España.8 Todos los lactantes tenían entre 1 y 3 meses de edad y presentaban molestias GI leves según una puntuación total CoMiSSTM de entre 6 y 12. CoMiSSTM (Cow's Milk-related Symptom Score) es una herramienta de puntuación que oscila entre 0 y 33 y que resume las molestias GI en 5 categorías diferentes, a saber, llanto, heces, reflujo, piel y problemas respiratorios. Una puntuación CoMiSSTM de 0 indica "ninguna molestia", mientras que una puntuación CoMiSSTM entre 6 y 12 indica "molestias leves". Tras dos semanas de intervención, las molestias GI disminuyeron significativamente en ambos grupos. Sin embargo, las molestias gastrointestinales disminuyeron más rápidamente en el grupo de Kabrita que en el grupo de control tras 14 días de intervención. La disminución de las molestias GI se debió principalmente a la disminución del llanto y a la mejora de la consistencia de las heces.
La calidad de vida de los padres se evaluó con el WHOQOL-BREF, que es un cuestionario elaborado por la Organización Mundial de la Salud que evalúa la calidad de vida basándose en cuatro indicadores (véase la figura siguiente). La calidad de vida de los padres mejoró significativamente en el grupo de Kabrita al cabo de dos semanas. Sin embargo, la calidad de vida de los padres del grupo de Kabrita era comparable a la del grupo de CMF.
Basándose en este estudio, puede concluirse que la leche de fórmula Kabrita puede disminuir las molestias gastrointestinales más rápidamente (tendencia no significativa) en lactantes con problemas gastrointestinales leves en comparación con la leche de fórmula CMF.7
Haga clic en el póster siguiente para obtener más información sobre este estudio.
Datos reales de Kabrita: mejora del confort de los bebés
Dos estudios basados en pruebas reales muestran que los lactantes que consumen Kabrita tienen significativamente menos síntomas gastrointestinales y cutáneos que los lactantes que no consumen GMF, según una puntuación CoMiSS® más baja.9,10 Estos resultados indican que los lactantes pueden beneficiarse de los GMF para controlar los síntomas gastrointestinales y cutáneos.
Kabrita y la prevalencia de síntomas gastrointestinales en lactantes de todo el mundo
También se observó una mejora de la comodidad gastrointestinal en un estudio basado en pruebas reales realizado entre consumidores de Kabrita en Brasil, México, Rusia y los Países Bajos.9 Los padres de lactantes que utilizaban Kabrita rellenaron 595 cuestionarios, de los cuales 425 respuestas cumplían los criterios de inclusión para lactantes de 0 a 24 meses y sin uso de medicación. Los padres informaron de una mejora de los síntomas tras la introducción de la fórmula a base de leche de cabra Kabrita: menos flatulencia, menos síntomas cutáneos, deposiciones acuosas/diarrea menos frecuentes, deposiciones duras/estreñimiento menos frecuentes y menos llanto sin causa evidente.
In the group of infants consuming Kabrita, the CoMiSS® was low (median 1.0), and 89% had a CoMiSS® ≤ 6, indicating that the infants were healthy. The total CoMiSS® was significantly lower (meaning fewer symptoms) for Kabrita infants as compared to non-goat milk-formula infants (p=<0.001). More details about this study can be found on the poster presented at ESPGHAN 2023 below.
ESPGHAN cartel pruebas reales
Menos síntomas gastrointestinales en los lactantes que consumen Kabrita
Another real-world evidence study in Chinese infants (n=767) studied the effect of Kabrita (n=303) and CMF (n=464) on GI symptoms in infants by using online questionnaires.10 The results showed that the overall CoMiSS® (median 2) was low, indicating the infants were healthy. However, the total CoMiSS® was significantly lower for the infants consuming Kabrita compared to the infants consuming CMF (p<0.001), mainly due to fewer regurgitation and skin symptoms for the Kabrita consumers.
Puede encontrar más detalles sobre este estudio en el póster presentado en ESPGHAN 2023 a continuación.
Cartel ESPGHAN Niños chinos
Otros estudios lo confirman: la leche de cabra tiene un efecto positivo en el confort de los lactantes
Los efectos positivos de las fórmulas de leche de cabra sobre el bienestar de los lactantes también se demostraron en otros estudios en los que se probaron fórmulas de leche de cabra. Un estudio investigó los efectos de una fórmula de leche de cabra en lactantes con estreñimiento, de entre 1 y 4 meses de edad.11 Los lactantes inscritos estaban enfermos y acudían a una clínica pediátrica para el tratamiento de su estreñimiento. Veinte lactantes completaron el estudio y presentaron heces más blandas tras tres semanas de FGM. Además, el número de horas que los lactantes lloraban se redujo significativamente durante el periodo en el que tomaron GMF, pasando de 3 horas a 1 hora cada 24 horas. Los padres informaron de un cambio en el comportamiento del lactante entre tres y cinco días después de empezar a tomar la GMF. Esto indica que una fórmula a base de leche de cabra puede mejorar el confort gastrointestinal, aunque se necesitan estudios bien diseñados para confirmar estos resultados.
Encuesta HCP: Los trastornos causados por la leche de vaca y el papel de las fórmulas a base de leche de cabra
En colaboración con la EAP (Egyptian Acadamy of Pediatrics), el equipo de I+D de Ausnutria investigó los conocimientos de los médicos sobre la Alergia a la Leche de Vaca (ALV) y la Intolerancia a la Leche de Vaca (ILC) en la región de Oriente Medio y el Norte de África. 12 Junto con un panel de expertos, supervisado por el Prof. Vandenplas, se elaboró el cuestionario. La encuesta se envió a 2.500 profesionales de la salud que ejercen en la región. Además, se estudió el papel potencial de la leche de cabra como alternativa nutricional para los lactantes con IMC.
El documento concluía que los médicos en general son conscientes de la diferencia entre AMC e IMC, pero la práctica parece ser más compleja. Además, se evaluó la leche de cabra como una alternativa prometedora para los lactantes con IMC, debido a su beneficioso perfil nutricional, ya que el 72% de los médicos mencionó una mejor digestibilidad de las proteínas de la leche de cabra en comparación con la leche de vaca.
Haga clic en el siguiente artículo para obtener más información sobre este estudio.
Documento: Consenso HCP CMI
Nota: la fórmula de leche de cabra no es una alternativa adecuada en caso de AMC diagnosticada médicamente, debido a la posible reactividad cruzada.
Conclusión
La leche de fórmula Kabrita redujo las molestias gastrointestinales más rápidamente que la leche de fórmula de vaca en lactantes con molestias gastrointestinales leves y puede ser útil para lactantes con síntomas gastrointestinales asociados a la leche de vaca por intolerancia a esta última.
Referencias
- 1. Iacono, G., et al., Gastrointestinal symptoms in infancy: a population-based prospective study. Dig Liver Dis, 2005. 37(6): p. 432-8.
- 2. Neu, J., Maduración gastrointestinal e implicaciones para la alimentación infantil. Early Hum Dev, 2007. 83(12): p. 767-75.
- 3. Hamosh, M., Digestión en el recién nacido. Clin Perinatol, 1996. 23(2): p. 191-209.14
- 4. Vandenplas, Y., Algoritmos para trastornos gastrointestinales comunes. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2016. 63 Suppl 1: p. S38-40.
- 5. Bellaiche, M., et al., Los trastornos gastrointestinales funcionales múltiples son frecuentes en lactantes alimentados con fórmula y disminuyen su calidad de vida. Acta Paediatr, 2018. 107(7): p. 1276-1282.
- 6. Benninga, M.A., et al., Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/Toddler. Gastroenterology, 2016.
- 7. Meijer-Krommenhoek, Y., et al. Goat milk based infant formula improves gastro-intestinal discomfort in infants in a randomized controlled pilot study. Póster presentado en Nutrition & Growth 2021.
- 8. Jiménez Ortega, A., et al., Nutrición y microbiota en población pediátrica. Implicaciones sanitarias. Nutr. Hosp. , 2020. 37
- 9. Böhme, J., et al. Preparados para lactantes a base de leche de cabra y prevalencia de síntomas gastrointestinales en lactantes: A real world evidencestudy from Brazil, Mexico, Russia and The Netherlands. ESPGHAN 55th Annual Meeting Abstracts. Gastroenterología y Nutrición Pediátrica 76(S1):p 1-1407, junio 2023
- 10. Zhong, J., et al. Less gastrointestinal symptoms in infants consuming goat milk-based infant formula: a-real-world-evidence study. ESPGHAN 55th Annual Meeting Abstracts. Gastroenterología y Nutrición Pediátricas 76(S1):p 1-1407, junio 2023
- 11. Infante, D., G. Prosser, y R. Tormo, Constipated Patients Fed Goat Milk Protein Formula: Un Estudio de Serie de Casos. Revista de nutrición y ciencias de la salud, 2018. 5(2): p. 1-6.38
- 12. Bahbah W.A., et al. A Survey to Identify the Current Management of Cow's Milk Disorders and the Role of Goat Milk-Based Formulas in the Middle East and North Africa Region. Nutrients. 2022 Mar 3;14(5):1067.